Вольный перевод - Booker.
Украина рискует вспышкой полиомиелита
Эд Холт
Комбинация общественного недоверия к прививкам, недопоставки вакцин и коррупция приводят Украину к вызывающим беспокойство низким процентам иммунизации.
Международное медицинское сообщество предупреждает, что необходимо воздействовать на страх и недоверие украинцев к прививкам, если страна хочет избежать вспышек полиомиелита и других потенциально смертельных болезней.
В последние годы в стране наблюдается скачок зарегистрированных случаев кори, краснухи и паротита - случаи кори возросли с менее, чем 100 в 2010 году, до более, чем 12 700 в прошлом (2012. Booker), что связано с падением охвата вакцинацией на самый низкий за последние 20 лет уровень.
ВОЗ и ЮНИСЕФ также отметили, что вспышка полиомиелита - реальная опасность. Болезнь редко встречается сегодня в Европе, однако Украина исключительно уязвима - по мнению экспертов против полиомиелита привито лишь 74% населения. Для сравнения - в Европе и США привито более, чем 90%. Вероятность вспышки настолько велика, что в прошлом месяце Украина провела под руководством ВОЗ тренировку действий при вспышке полиомиелита.
Проблемы кроются в низком охвате прививками, что вызвано не только проблемами с поставками, но и тем фактом, что большая часть родителей отказывается прививать своих детей. Дорит Ницан, руководитель украинского филиала ВОЗ: "Доверие населения к вакцинации в последние годы было подорвано и это должно быть изменено. Нужно вернуть это доверие".
Проведенное в прошлом году исследование ЮНИСЕФ показало, что около трети украинских родителей выступают против прививок. Только около 50% детей в Украине полностью привиты от полиомиелита, кори, краснухи и других заболеваний.
Согласно национальному календарю дети должны быть привиты бесплатными прививками против десяти инфекционных заболеваний. Но по данным ЮНИСЕФ охват в последние пять лет падал с 80% в 2008 году до почти 50% в 2012.
Снижение последовало за громким случаем в 2008 г., когда мальчик умер после прививки против кори и краснухи. Его смерть не была связана с вакцинацией, но неверные сообщения СМИ и путаные комментарии официальных лиц породили среди общественности глубокое недоверие к прививкам, которое имеется и сейчас.
Многие родители в частных беседах говорят, что знают о рисках непрививания своих детей, но считают, что эти риски ниже рисков вакцинации. 34-летняя киевлянка Елена Меркулова сказала Ланцету, что её 12-летняя дочь привита, однако она понимает тех родителей, кто отказался от прививок: "Это очень меня касается. У общественности нет информации о содержании вакцин и возможных рисках, мы слышим множество историй об опасности прививок. Определённо есть что-то неправильное в процессе вакцинации и как мать я очень этим взволнована."
По закону, родители должны получить справку о прививках перед поступлением в школу, однако они часто обходят это требование, покупая фальшивки. ВОЗ, ЮНИСЕФ и некоторые известные украинские врачи в последние годы изо всех сил старались публично подчеркнуть безопасность и эффективность вакцин. Однако не все родители, которые действительно хотят привить своих детей, могут это сделать. Хотя в государственной системе здравоохранения вакцины бесплатны, во многих больницах испытывают их нехватку. Родители ставятся перед выбором: ожидать, возможно в течение многих месяцев, пока вакцина появится, или заплатить аптеке из собственного кармана. В стране, где средняя заработная плата составляет около 300 евро, эта цена иногда слишком дорога.
Государственный бюджет Украины находится под влиянием кризиса и правительство заявляет, что может обеспечить лишь 65% от потребности страны в вакцинах. Регулярно делаются о заявления о коррупции при проведении тендеров на вакцины, что в конечном итоге приводит к проблемам в их поставках. Одновременно за плохое прогнозирование критикуется механизм приобретения вакцин, что ведёт к их нехваткам или бесполезным тратам.
Но есть другое существенное препятствие к подъему показателей вакцинации — сами работники системы здравоохранения. Некоторые врачи открыто агитируют против прививок, а ВОЗ отмечает нежелание многих медработников продвигать иммунизацию, корни чего лежат в скандале 2008 года. Ницан объясняет Ланцету: "Многие медики не продвигают вакцинацию. Они опасаются, что если кто-то из вакцинируемых пострадает, они будут обвинены, как это и было в 2008-м." Тем не менее, говорит она, эта ситуация, а также другие проблемы, ведущие к низкому охвату вакцинацией, должны быть разрешены в ближайшее же время. "До тех пор, пока охват вакцинацией не улучшится, мы можем ожидать вспышку полиомиелита, что является очень реальной угрозой".
___________________________________
Форум Харькова и харьковчан