Скринінг 40+ - на 2026 рік. Практичні рекомендації для керівництва медичних закладів
Ключові параметри програми
● Дата старту: 01.01.2026
● Цільова група: усі громадяни України віком від 40 років
● Сума фінансування: 2 000 грн на одного пацієнта
● Типи закладів: державні, комунальні, приватні
● Модель: пацієнт самостійно обирає заклад
● Усі послуги мають надаватись в одному місці надання послуг
________________________________________
Як пацієнт отримує кошти
Через застосунок Дія
● Через 30 днів після дня народження пацієнт отримує запрошення в Дію
● Після підтвердження запрошення кошти надходять на Дія.Картку
● Орієнтовний термін зарахування — до 7 днів
Без застосунку Дія
● Через 30 днів після дня народження пацієнт відкриває спеціальну карту з спеціального рахунку у визначеному банку.
● Звернення до ЦНАП
● Подання заяви, підтвердження особи та зазначення спеціального рахунку
● Орієнтовний термін зарахування — до 7 днів
● Перші запрошення для пацієнтів очікуються у лютому 2026 року
● Термін використання коштів — до 17 грудня календарного року; пацієнти, які народилися в жовтні-грудні 2026 року - до 31 березня 2027 року
● Кошти можна використати лише на оплату скринінгу в медзакладах із переліку НСЗУ
● Невикористані або частково використані кошти повертаються на рахунок НСЗУ
________________________________________
У якому закладі можна пройти скринінг
● У будь-якому закладі, що бере участь у програмі
● Незалежно від місця проживання пацієнта
● Державний, комунальний або приватний заклад — без різниці
Офіційний сайт з переліком закладів:
Тут знаходиться посилання. Щоб побачити його, зареєструйтеся будь ласка, це займе у Вас всього хвилинуВажливо: на момент підготовки цього допису сайт ще не працює, він заявлений як офіційний ресурс і має запрацювати ближче до старту програми.
________________________________________
Основні вимоги
● Ліцензія на медичну практику (сімейна медицина / терапія) та реєстрація в ЕСОЗ
Кадрові вимоги (обовʼязковий мінімум)
● Лікар (сімейний або терапевт) — не менше 1
● Медична сестра / медичний брат — не менше 1 на кожні 3 лікарі
● Координатор пацієнтів — не менше 1 на місце надання послуг
Функцію координатора може виконувати чинний працівник, зареєстрований в ЕСОЗ з типом «Асистент». Обовʼязки мають бути визначені внутрішнім наказом ЗОЗ.
Лікарі та медсестри/медичні брати мають пройти навчання mhGAP і мають сертифікати БПР (або отримують їх протягом 3 місяців після старту скринінгів) щодо ведення АГ, діабету II типу та роботи зі клінічними протоколами.
________________________________________
Клінічні групи пацієнтів
● Група 1
Пацієнти від 40 років без ССЗ та цукрового діабету 2 типу
● Група 2
Пацієнти старше 40 років з ССЗ
● Група 3
Пацієнти старше 40 років з цукровим діабетом 2 типу
Якщо пацієнт має одночасно артеріальну гіпертензію і цукровий діабет 2 типу, він автоматично належить до Групи 3 як до категорії дуже високого ризику, та до нього застосовується повний обсяг вимог груп 2 і 3
Перелік обстежень у межах скринінгу
1. Фізикальні дослідження: артеріальний тиск (2 вимірювання), пульс, антропометрія (зріст, маса тіла, окружність талії, ІМТ)
2. Оцінка факторів ризику: куріння, алкоголь, активність, сімейний анамнез
3. Скринінг симптомів: ранні ознаки захворювання
4. Анкетування та шкали:
● ССЗ-ризик: SCORE2 (40-69 років) та SCORE2-OP (70+ років)
● Діабет: FINDRISC (ризик ЦД2)
● Ментальне здоров’я: PHQ9 (депресія) та GAD-7 (тривога)
● Алкоголь: AUDIT-C ( ризиковане вживання)
5. Обстеження за показаннями (функції нирок та серця):
● Електроліти (Na, K)
● Креатинін сироватковий
● Розрахункова eGFR (за формулою CKD-EPI 2021)
● Співвідношення ACR (альбумін / креатинін у сечі)
6. Обовʼязкові лабораторні дослідження:
● Ліпідограма (total-C, non-HDL-C, HDL-C, LDL-C, TG) - виконується у стані “не натще”, мінімізує повторні візити
● Глікований гемоглобін (HbA1c)
Додатково за групами ризику
● Серцево-судинні захворювання:
o сироватковий креатинін
o загальний аналіз сечі
o ACR
● Цукровий діабет 2 типу:
o сироватковий креатинін
o eGFR
o загальний аналіз сечі
o ACR
● Гормональні дослідження не входять до програми першого етапу
________________________________________
Лабораторія
● Власна або партнерська
● Обовʼязковий забір біоматеріалу на місці
● Належна логістика та контроль строків
● Результати ліпідного профілю, HbA1c та інших лабораторних показників потрібно надати пацієнту не пізніше ніж через 72 години після забору (через зручні канали: кабінет пацієнта в МІС, email, дозволені месенджери)
● Можливий передвізитний забір (медичною сестрою (братом) або фельдшером), за 1-3 дні до прийому, щоб результати були готові
● Забір в день візиту (за наявності можливості оперативного внесення результатів до ЕСОЗ або використання POCT - методів для HbA1c)
Важливо: епізод створює сімейний лікар / терапевт, працівник з типом “Асистент” може створювати окремі ЕМЗ в межах цього епізоду
________________________________________
Організаційні та технічні вимоги
● Повний комплект діагностичного обладнання
● POS-термінал для безготівкових оплат
● Коректний МСС-код для медичних послуг
● Повне та своєчасне внесення даних в ЕСОЗ — критична умова фінансування
● Зручний сервіс для пацієнта (підтвердження запису та нагадування за 24-48 годин)
Канали запису
● Онлайн-запис через МІС
● Онлайн-форма на сайті
● Телефон реєстратури
● Особисте звернення
Інформація про всі канали запису подається до МОЗ/НСЗУ разом із заявою (додаток 6).
________________________________________
Графік роботи для участі у програмі
Заклад має забезпечити:
● Один вечірній блок після 18:00 — раз на тиждень
● Один ранковий блок з 07:00 — раз на тиждень
● Один суботній блок — раз на місяць
● Підтвердження та нагадування про візит
________________________________________
Особливості внесення ЕМЗ в ЕСОЗ відповідно до ланки
- Створювати епізод пацієнта лікарем (закривається епізод після отримання результатів всіх обстежень, призначених або виконаних лікарем)
- Додавати взаємодію з фіксацією обстежень
- Формувати діагностичні звіти за лабораторними результатами (вкладати ЕМЗ “Спостереження” з кодами LOINC), створюється лікарем або безпосереднім виконавцем дослідження
- У разі потреби створювати електронне направлення на дослідження, в якому обов’язково вказувати, що дослідження виконується за програмою “Інші джерела фінансування”
Видається в день візиту, має бути “закрите” до 14 робочих днів, якщо ні - координатор робить повторні спроби зв’язку (телефон, SMS, email)
● Сімейний лікар (первинна медична допомога)
● Пацієнти відповідного віку, в яких відустня інформація про діагнози ССЗ та діабет в ЕСОЗ (група 1)
Епізод типу “Первинна медична допомога” з назвою “А98 Підтримання здоров’я / профілактика / огляд
Взаємодії за загальними правилами
● Пацієнти зі встановленим (за даними ЕСОЗ) діагнозом гіпертонічної хвороби та / або серцево-судинного захворювання та / або діабеті (група 2/3)
Епізод з назвою “А98 Підтримання здоров’я / профілактика / огляд
Причиною звернення кодувати К-31 або Т-31
● Якщо у пацієнта декілька діагнозів з переліку - зазначати окремо під час одного візиту
● Терапевт (спеціалізована медична допомога)
● Пацієнти відповідного віку, в яких відустня інформація про діагнози ССЗ та діабет в ЕСОЗ (група 1)
Епізод типу “Профілактика” з назвою “Скринінг здоров’я”
Взаємодії класу “Амбулаторна взаємодія” використовувати “Класифікатор хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я” НК 025:2021.
У разі виявлення факторів ризику, але відсутності діагнозу гіпертонічної хвороби та / або серцево-судинного захворювання, та / або діабету основним діагнозом лікар виставляє “Z00.8 Інші загальні обстеження”
Виявлені фактори ризику кодуються щонайменше одним додатковим діагнозом з переліку (у разі відсутності факторів ризику не кодуються): Z03.5, Z13.6, Z13.1, R03.0, Z72.0, Z86.43, Z72.1, Z86.41, Z72.3, Z86.7, Z83.3, Z82.4
● Пацієнти зі встановленим (за даними ЕСОЗ) діагнозом гіпертонічної хвороби та / або серцево-судинного захворювання, та / або діабету (група 2 / 3)
Епізод типу “Профілактика” з назвою “Скринінг здоров’я
Взаємодії класу “Амбулаторна взаємодія” за загальними правилами
Основним діагнозом виставляє діагноз відповідно до правил визначених у стандарті 0001 Австралійських стандартів кодування та за НК 025:2021, зокрема: 10-15, 20, 21-22, 23-25, 50, 48, 44-49, 63, 60-62, G45, 70.2, 73.9, 05-09, 34-39, Q20-Q28, 71, E09-E14
Візити пацієнта:
● Базовий (до 60 хв): анкети, фізикальний огляд, забір біоматеріалу, базове консультування
● Розширений (до 90 хв): видача / інструктаж HBPM або ABPM, розширене профілактичне консультування
● Другий візит за потреби: для повернення пристроїв ABPM / HBPM чи розширеного консультування
Усі етапи (анкетування, огляд, забір, консультування) проводяться в межах одного звернення
________________________________________
Результати скринінгу
● Для фіксації результатів скринінгу в МІС передбачені готові шаблони МОЗ та реалізовані у форматі “світлофора”:
Зелений - норма
Жовтий - потребує уваги
Червоний - критичні або термінові результати
● Звіт по пацієнтах, з якими необхідно обов’язково сконтактувати у випадку критичних та термінових результатів аналізів
● Статистика по пацієнтах “контроль непогашених направлень” протягом 7 днів
Як закладу податися на участь
● Подати заяву, підписану керівником ЗОЗ
● НСЗУ розглядає заяву протягом 10 робочих днів
● У разі позитивного рішення — включення до переліку учасників
Подання заявок триває до 30.11.2026
Тут знаходиться посилання. Щоб побачити його, зареєструйтеся будь ласка, це займе у Вас всього хвилинуТут знаходиться посилання. Щоб побачити його, зареєструйтеся будь ласка, це займе у Вас всього хвилину
FAQ